知否，知否？备孕不应“环肥燕瘦”

最近《知否》大剧的火爆，让我突然想到“环肥燕瘦”这个题目，“环肥燕瘦”这个成语大家都不陌生，说的是古代两大美女——唐朝杨玉环和汉代赵飞燕。两人一胖一瘦，都是倾国倾城的美貌。今天为什么要以两大美人为题？因为她们有共同的特点，那就是都是当时皇帝的宠妃，却没能留下一男半女。今天我们从现代医学的角度来分析一下为什么两人均没有成功诞下子嗣。

杨玉环，体态丰腴，被称为唐朝第一美人。《长恨歌》里的一句话“侍儿扶起娇无力”形容的就是杨贵妃在沐浴之后娇弱到连路都不会走了，在当时“以胖为美”的朝代，杨贵妃的胖恰恰也成为了她终身不孕的拦路石。

近年来对于肥胖性不孕的研究较多，肥胖的女性往往合并内分泌性疾病，如多囊卵巢综合征，甲状腺功能减退等，这些疾病往往会引起排卵障碍，表现为无排卵、排卵延迟和稀发排卵等。自然受孕和借助辅助生殖受孕的概率明显低于正常体重者，活产率也会因流产率的增加而降低；而减重5%～15%能够显著提高妊娠机率。到这里，说一个我的患者，这个患者来自北京，到我们医院看病时身高160cm，体重160多斤，多囊卵巢综合征，促排卵3周期，每次促卵要用比常人多两倍的药，都没有优势卵泡生长，无奈，让她回去减肥。她很有毅力，两个月减重20斤，居然自行怀孕了。所以一直和我说“郑医生，我减不下去啊”的亲们，不是减不下去，是你没有毅力哦。

肥胖会导致不孕，赵飞燕那么瘦为什么也不孕呢？接下一话题。赵飞燕，史书记载“赵后腰骨纤细，善踽步而行，若人手持花枝，颤颤然，他人莫可学也”，赵飞燕还自创“掌上舞”，从史书记载中可以看出，赵飞燕太瘦了，她瘦的实在是不正常，有异于常人的体重。

现实生活中，受“以瘦为美”的审美标准影响，体型消瘦的骨感女孩也比比皆是，为了追求苗条身材，一些人采用极不科学的方式减肥，如催吐，节食等，导致身体过度消瘦。这种极端方式带来的结果就是体重骤然下降，促性腺激素低下，随之带来的是闭经，内分泌紊乱，排卵出现障碍，当然也就不会怀孕。这些人往往会在减肥过程中患上“厌食症”，严重还会危及生命，所以，女孩子切不可以盲目追求瘦而损害自己的健康。

说了这么多，脂肪对女孩子的重要应该都明白了，过多或过少都不好，讲究的是个度，那么，标准体重怎么界定的呢？国际上常用身体质量指数（BMI）来衡量人的胖瘦，记好这个公式：BMI=体重（kg）÷身高的平方（㎡）。

知否，知否？备孕不应“环肥燕瘦”。为了孕育一个健康的宝宝，胖胖的亲们，管住嘴，迈开腿，瘦瘦的亲们，适当加强营养，合适的体重才能让您好孕连连！今天到这儿，改日继续聊哦！